Bagaimana Cara Kerja Kontrol Kelahiran Hormonal ?

Bagaimana Cara Kerja Kontrol Kelahiran Hormonal ? 

Di mindbodygreen, kami menghargai pendekatan alami terhadap kesehatan — dan itu termasuk kesehatan wanita, kesehatan hormon, dan kesehatan reproduksi. Kami banyak berbicara tentang pil dengan kumpulan dokter dan ahli kami dalam kedokteran integratif dan fungsional yang mendesak mereka yang ingin mencegah kehamilan - dan mereka yang menderita ketidakseimbangan hormon, periode menyakitkan, jerawat, atau bahkan kondisi seperti PCOS - untuk mencoba opsi lain sebelum beralih untuk hormon buatan. Karena itu, kita tahu bahwa apa yang tepat untuk satu orang tidak tepat untuk semua orang. Jika Kamu memutuskan bahwa bentuk kontrasepsi ini adalah pilihan yang tepat untuk Kamu, penting untuk mengetahui cara kerjanya.

Pil kontrasepsi oral adalah salah satu bentuk kontrasepsi yang paling umum digunakan, dengan sekitar 15,9 persen wanita berusia 15 hingga 44 tahun di Amerika Serikat saat ini meminum pil tersebut. Tetapi bagaimana metode pengendalian kelahiran ini benar-benar bekerja — dan seberapa efektif metode ini? Mari selami.

Apa isi pil itu?

Pil KB yang paling umum digunakan mengandung kombinasi dua hormon sintetis: estrogen dan progestin. Ini disebut sebagai pil kombinasi atau kombinasi, dan rasio estrogen terhadap progestin bervariasi berdasarkan merek. (Ada juga pil progestin saja, tetapi pil itu kurang umum.) Pil combo mencegah ovulasi — ketika telur dilepaskan dari ovarium — terjadi karena estrogen dan progestin memberi sinyal pada otak untuk memperlambat pelepasan folikel. hormon perangsang dan hormon luteinizing, hormon yang mengarahkan ovarium menjadi matang dan melepaskan sel telur.

Pada saat yang sama, pil juga membuat sperma lebih sulit membuahi sel telur. Sebagai contoh, itu dapat mengentalkan lendir serviks, yang mencegah sperma dari berenang ke sel telur.
Seberapa efektif itu?

Ketika Kamu pertama kali mulai minum pil, mungkin perlu hingga tujuh hari untuk menjadi efektif tergantung di mana Kamu berada dalam siklus Kamu, jadi Kamu perlu menggunakan bentuk perlindungan lain selama waktu itu. Pil KB biasanya sangat efektif , dengan tingkat kegagalan hanya 1 persen — tapi itu hanya jika digunakan dengan sempurna dan diambil setiap hari. Mempertimbangkan banyak orang yang secara tidak sengaja akan melewatkan satu hari di sana-sini, CDC memperkirakan bahwa tingkat kegagalan "penggunaan tipikal" nya mendekati 9 persen. Sebagai perbandingan, tingkat kegagalan "penggunaan tipikal" untuk IUD dan kondom masing-masing adalah 1% dan 15%. Metode ritme yang melibatkan penghitungan "jendela subur" dengan melacak panjang siklus, dan dengan demikian memprediksi hari mana untuk menghindari berhubungan seks memiliki tingkat kegagalan 25%. Dengan aplikasi seluler, wanita lebih mampu melacak siklus mereka dan aplikasi baru bernama Natural Cycles, yang menggunakan pelacakan dan suhu tubuh basal harian baru saja disetujui oleh FDA dengan tingkat kegagalan 7,4%. Namun, pendekatan apa pun yang menggunakan metode pelacakan hanya dapat bekerja untuk wanita yang memiliki siklus reguler.

Jika Kamu lupa minum pil satu hari, Kamu bisa menebusnya pada hari berikutnya dengan minum dua pil dan mungkin baik-baik saja. Tetapi lupa meminum pil selama satu hari atau lebih tanpa menyadarinya — dan kemudian menebusnya — adalah masalah paling umum yang mengarah pada kehamilan. Jika ini terjadi, Kamu harus menggunakan metode cadangan kontrasepsi. Pil KB dapat kurang efektif untuk wanita yang kelebihan berat badan dan memiliki BMI lebih dari 35. Ada juga beberapa obat yang dapat membuat pil KB kurang efektif, seperti obat anti-kejang tertentu, obat HIV, dan tertentu. solusi alami seperti St. John's wort.

Apakah Kamu perlu menstruasi saat minum pil?

Sebagian besar pil diatur dalam paket 28 hari, dengan tiga minggu hormon dan satu minggu pil placebo bebas hormon. Karena pil plasebo tidak mengandung hormon apa pun, Kamu tidak perlu meminumnya — meskipun kadang-kadang pil itu mengandung suplemen yang bermanfaat seperti zat besi, asam folat, atau vitamin lain karena pil tersebut dapat membuat Kamu berisiko mengalami berbagai kekurangan vitamin dan mineral. , termasuk berbagai vitamin B dan magnesium. Alasan utama pil plasebo termasuk dalam kemasan adalah untuk membuat Kamu terbiasa meminum pil setiap hari dan mencegah Kamu lupa kapan harus memulai kemasan pil baru.

Minggu tanpa hormon memungkinkan lapisan rahim terlepas, yang merupakan menstruasi Kamu. Namun, tidak ada alasan medis Kamu perlu melepaskan lapisan rahim sebulan sekali saat minum pil, bahkan jika Kamu memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya seperti PCOS. Misalnya, karena wanita yang memiliki PCOS tidak memiliki periode teratur, mereka memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker rahim. Tetapi karena pil mengurangi risiko pertumbuhan berlebih dari lapisan rahim, pil telah terbukti membantu melindungi mereka, apakah pil itu membuat menstruasi mereka lebih teratur atau tidak.

Apakah Kamu harus meminumnya pada waktu yang sama setiap hari?

Berita baiknya adalah pil tidak perlu diminum pada waktu yang sama setiap hari. Tetapi itu akan membuatnya lebih mudah untuk mengingat untuk meminum pil setiap hari jika Kamu memilih waktu yang umumnya bekerja untuk Kamu dan Kamu tetap menggunakannya. Jika Kamu tidak pKamui minum pil setiap hari, bahkan dengan semua aplikasi hebat yang dapat memberi Kamu pengingat, maka mungkin Kamu harus menjelajahi bentuk lain dari alat kontrasepsi seperti IUD, implan, atau suntikan jangka panjang.

Apa manfaat dan efek samping dari minum pil?

Pil KB sering membuat menstruasi Kamu lebih ringan dan lebih pendek dan kadang-kadang mereka menghilangkan menstruasi sama sekali. Beberapa wanita juga melaporkan bahwa menggunakan pil meningkatkan warna kulit dan mengurangi insiden kista di ovarium atau payudara.

Keluhan yang paling umum saat memulai pil adalah nyeri payudara, mual, sakit kepala, dan pendarahan ringan yang tidak teratur (yang biasa kita lihat sebagai bercak). Semua gejala ini, jika terjadi, kemungkinan akan hilang atau berkurang secara signifikan dalam beberapa bulan. Jika Kamu khawatir tentang efek samping ini, Kamu juga dapat berbicara dengan dokter Kamu tentang beralih ke merek lain atau bentuk kontrasepsi lain. Beberapa dokter kedokteran integratif dan fungsional mendalilkan bahwa pil dapat memengaruhi kesehatan usus, suasana hati, dan libido.

Jumlah estrogen dalam pil dapat memengaruhi efek sampingnya: Dosis estrogen yang lebih rendah lebih cenderung menyebabkan perdarahan terobosan, dan dosis estrogen yang lebih tinggi lebih cenderung menyebabkan mual. Adalah masuk akal untuk memilih pil estrogen dosis tinggi atau lebih rendah. Itu tergantung pada apa efek samping potensial yang lebih mengganggu Kamu. Berapa pun jumlah estrogen yang ada, ia tetap semua siklus yang sama, (kecuali untuk minggu plasebo!) Di sebagian besar formulasi.

Jenis progestin juga penting. Ada delapan progestin berbeda yang digunakan dalam berbagai formulasi pil. Jumlah dan jenis progestin akan bervariasi, yang dapat memodulasi risiko pembekuan darah (meskipun risiko itu rendah) dan memengaruhi efek samping yang tidak diinginkan dari kulit berminyak atau jerawat, serta efek samping lainnya. Progestin biasanya juga hadir dengan dosis yang sama sepanjang siklus, tetapi ada beberapa pil yang meningkatkan progestin setiap minggu sepanjang siklus.

Apakah buruk mengonsumsi hormon sintetis?

Kadang-kadang wanita menganggap hormon alami lebih baik daripada hormon sintetis, tetapi penting untuk diingat bahwa bahkan hormon bioidentik — yang dianggap "alami" karena berbasis nabati dan secara molekul identik dengan hormon alami Kamu — disintesis di laboratorium. (Hormon biogenetik ini sering digunakan untuk mengobati gejala menopause.) Tetapi bagaimana hormon dibuat hanya satu aspek yang berkontribusi terhadap risiko mengonsumsi hormon. Sama seperti suplemen, hormon "alami" ini tidak diatur secara ketat oleh FDA sehingga dosis, keamanan, dan kemanjuran yang tidak konsisten menjadi perhatian. Mengambil hormon alami untuk meminimalkan hot flashes adalah satu hal; dalam hal ini, jika tidak berhasil, Kamu hanya merasa tidak nyaman karena hot flash Kamu masih terjadi. Namun, jika Kamu mencoba untuk mencegah kehamilan, Kamu perlu memastikan bahwa jumlah hormon yang tepat diambil yang secara efektif akan mencegah kehamilan dan aman untuk dikonsumsi.

Apa risiko minum pil?

Meskipun banyak wanita tidak mengalami komplikasi saat minum pil, ada beberapa risiko yang perlu Kamu perhatikan. Jika Kamu merokok, Kamu tidak boleh minum pil melewati usia 35, karena akan meningkatkan risiko terkena stroke. Dan jika Kamu memiliki salah satu dari kondisi berikut, Kamu tidak boleh menggunakan kontrasepsi oral untuk pengendalian kelahiran: migrain dengan aura, tekanan darah tinggi, diabetes yang tidak terkontrol, dan riwayat pembekuan darah, kanker payudara, serangan jantung, stroke, atau penyakit hati. Seperti disebutkan sebelumnya, pil mengurangi risiko Kamu untuk jenis kanker tertentu, tetapi mereka dapat meningkatkan depresi dan risiko kanker payudara. Jika Kamu menyusui, meminum kontrasepsi oral dengan estrogen dan progesteron dapat menurunkan suplai ASI Kamu, jadi Kamu harus mempertimbangkan pil yang hanya mengandung progestin.

Bagaimana pil memengaruhi kesuburan?

Sejauh ini penelitian menunjukkan bahwa pil belum ditemukan untuk mengurangi kesuburan, jadi itu seharusnya tidak mempengaruhi kemampuan Kamu untuk memiliki bayi di masa depan. Ketika Kamu siap untuk mulai mencoba memiliki bayi, Kamu menghentikan pil dan siklus menstruasi rutin Kamu harus dilanjutkan. Kadang-kadang, mungkin dibutuhkan sedikit lebih lama bagi tubuh Kamu untuk pulih kembali, dan mungkin ada penundaan beberapa bulan (atau bahkan mungkin lebih lama) sebelum siklus reguler Kamu mulai kembali lagi. Penting juga untuk diingat bahwa pil itu bukan obat untuk penyakit seperti PCOS (walaupun itu membantu mengurangi gejala seperti jerawat, pertumbuhan rambut, dan periode menyakitkan) yang dapat mempengaruhi kesuburan. Saat Kamu meminum pil, masalahnya masih ada. Jika Kamu mempertimbangkan pembekuan sel telur, sangat umum bagi dokter untuk menghentikan penggunaan pil selama beberapa bulan sebelum pembekuan sel telur untuk memaksimalkan peluang keberhasilan.