Gejala dan Penyebab Kanker Usus

Kanker usus | Kanker usus adalah istilah umum untuk kanker yang dimulai di usus besar. Tergantung di mana kanker dimulai, kanker usus kadang-kadang disebut kanker usus besar atau dubur.

Kanker usus adalah salah satu jenis kanker yang paling umum didiagnosis di Inggris. Kebanyakan orang yang didiagnosis menderita penyakit ini berusia di atas 60 tahun.

Gejala kanker usus

Tiga gejala utama kanker usus adalah:

darah persisten di dalam tinja - yang terjadi tanpa alasan yang jelas atau berhubungan dengan perubahan kebiasaan buang air besar
perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar Kamu - yang biasanya berarti lebih sering, dengan tinja yang lebih longgar
sakit perut bagian bawah (perut) bagian bawah , kembung atau tidak nyaman - yang selalu disebabkan oleh makan dan mungkin berhubungan dengan kehilangan nafsu makan atau penurunan berat badan yang tidak disengaja secara signifikan

Kebanyakan orang dengan gejala ini tidak menderita kanker usus. Masalah kesehatan lainnya dapat menyebabkan gejala serupa. Sebagai contoh:

darah dalam tinja ketika dikaitkan dengan rasa sakit atau pegal lebih sering disebabkan oleh tumpukan (wasir)
perubahan kebiasaan buang air besar atau sakit perut biasanya merupakan hasil dari sesuatu yang Kamu makan
perubahan kebiasaan buang air besar menjadi lebih jarang, dengan tinja yang lebih keras, biasanya tidak disebabkan oleh kondisi serius - mungkin perlu dicoba pencahar sebelum menemui dokter umum Kamu

Gejala-gejala ini harus ditanggapi lebih serius ketika Kamu bertambah tua dan ketika mereka bertahan meskipun ada perawatan sederhana.

Kapan harus mencari nasihat medis

Jika Kamu memiliki satu atau lebih dari gejala kanker usus dan mereka telah bertahan selama lebih dari empat minggu, lihat dokter Kamu.

Dokter Kamu mungkin memutuskan untuk:

lakukan pemeriksaan sederhana pada perut dan pantat Kamu untuk memastikan tidak ada benjolan
mengatur tes darah sederhana untuk memeriksa anemia defisiensi besi - ini dapat menunjukkan apakah ada perdarahan dari usus Kamu yang belum Kamu sadari
mengatur agar Kamu menjalani tes sederhana di rumah sakit untuk memastikan tidak ada penyebab serius gejala Kamu

Pastikan Kamu mengunjungi dokter jika gejalanya menetap atau tetap kembali setelah menghentikan perawatan, terlepas dari tingkat keparahan atau usia Kamu. Kamu mungkin akan dirujuk ke rumah sakit.

Penyebab kanker usus

Tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan kanker usus, tetapi ada beberapa hal yang dapat meningkatkan risiko Kamu.

Ini termasuk:

usia - hampir 9 dari 10 kasus kanker usus terjadi pada orang berusia 60 atau lebih
diet - diet tinggi daging merah atau olahan dan rendah serat dapat meningkatkan risiko Kamu
kanker usus - berat lebih sering terjadi pada orang yang kelebihan berat badan atau obesitas
olahraga - tidak aktif meningkatkan risiko terkena kanker usus
minum alkohol alocohol dapat meningkatkan risiko terkena kanker usus
merokok - merokok dapat meningkatkan peluang Kamu terkena kanker usus
riwayat keluarga - memiliki kerabat dekat (ibu atau ayah, saudara laki-laki atau saudara perempuan) yang menderita kanker usus di bawah usia 50 tahun menempatkan Kamu pada risiko seumur hidup yang lebih besar terkena kondisi tersebut; penyaringan ditawarkan kepada orang-orang dalam situasi ini, dan Kamu harus mendiskusikan ini dengan dokter Kamu

Beberapa orang juga memiliki peningkatan risiko kanker usus karena mereka memiliki kondisi lain, seperti kolitis ulserativa yang luas atau penyakit Crohn di usus besar selama lebih dari 10 tahun.

Meskipun ada beberapa risiko yang tidak dapat Kamu ubah, seperti riwayat keluarga atau usia Kamu, ada beberapa cara Kamu dapat menurunkan peluang mengembangkan kondisi tersebut.

Skrining kanker usus

Ikut serta dalam skrining kanker usus mengurangi kemungkinan Kamu meninggal akibat kanker usus. Menghapus semua polip yang ditemukan dalam skrining ruang usus dapat mencegah kanker.

Namun, semua penyaringan melibatkan keseimbangan potensi bahaya, serta manfaatnya. Terserah Kamu untuk memutuskan apakah Kamu ingin memilikinya.

Perawatan untuk kanker usus

Kanker usus dapat diobati menggunakan kombinasi berbagai perawatan, tergantung di mana kanker berada di usus Kamu dan seberapa jauh ia telah menyebar.

Perawatan utama adalah:

pembedahan - bagian kanker usus yang hilang diangkat; itu adalah cara paling efektif untuk menyembuhkan kanker usus dan dalam banyak kasus adalah semua yang Kamu butuhkan
kemoterapi
radioterapi
perawatan biologis

Seperti kebanyakan jenis kanker, kemungkinan penyembuhan total tergantung pada sejauh mana perkembangannya pada saat didiagnosis. Jika kanker terbatas pada usus, pembedahan biasanya dapat menghilangkannya sepenuhnya.

Operasi lubang kunci atau robot lebih sering digunakan, yang memungkinkan operasi dilakukan dengan lebih sedikit rasa sakit dan pemulihan yang lebih cepat.

Hidup dengan kanker usus

Kanker usus dapat mempengaruhi kehidupan sehari-hari Kamu dengan berbagai cara, tergantung pada tahap apa itu dan perawatan yang Kamu miliki.

Bagaimana orang mengatasi diagnosis dan pengobatan mereka berbeda dari orang ke orang. Ada beberapa bentuk dukungan yang tersedia jika Kamu membutuhkannya:

berbicara dengan teman dan keluarga Kamu - mereka dapat menjadi sistem pendukung yang kuat
berkomunikasi dengan orang lain dalam situasi yang sama - misalnya, melalui kelompok pendukung kanker usus
cari tahu sebanyak mungkin tentang kondisi Kamu
jangan mencoba melakukan terlalu banyak atau memaksakan diri sendiri
luangkan waktu untuk diri sendiri

Kamu mungkin juga ingin saran untuk pulih dari operasi, termasuk diet dan hidup dengan stoma, dan segala masalah keuangan yang Kamu miliki.

Gejala - Kanker usus

Gejala kanker usus dapat halus dan tidak selalu membuat Kamu merasa sakit. Namun, ada baiknya mencoba perawatan sederhana untuk waktu yang singkat untuk melihat apakah mereka menjadi lebih baik.

Lebih dari 90% penderita kanker usus memiliki salah satu kombinasi gejala berikut:

perubahan terus-menerus dalam kebiasaan buang air besar - menjadi lebih sering, dengan tinja yang lebih longgar dan kadang-kadang sakit perut
darah dalam tinja tanpa gejala tumpukan lainnya (wasir) - hal ini membuat tidak mungkin penyebabnya adalah wasir
sakit perut, ketidaknyamanan atau kembung selalu disebabkan oleh makan - kadang-kadang mengakibatkan pengurangan jumlah makanan yang dimakan dan penurunan berat badan

Sembelit , di mana Kamu buang air besar lebih jarang, jarang disebabkan oleh kondisi usus yang serius.

Kebanyakan orang dengan gejala-gejala ini tidak memiliki kanker usus.

Kapan harus mencari nasihat medis

Jika Kamu memiliki satu atau lebih dari gejala kanker usus, dan mereka bertahan selama lebih dari empat minggu, Kamu harus mengunjungi dokter umum.

Sumbatan usus

Dalam beberapa kasus, kanker usus dapat menghentikan limbah pencernaan yang melewati usus. Ini dikenal sebagai obstruksi usus.

Gejala obstruksi usus dapat meliputi:

sakit perut intermiten, dan kadang-kadang parah, ini selalu dipicu oleh makan
penurunan berat badan yang tidak disengaja - dengan nyeri perut persisten
pembengkakan perut yang konstan - dengan nyeri perut
muntah - dengan pembengkakan perut konstan

Obstruksi usus adalah darurat medis. Jika Kamu mencurigai usus Kamu terhambat, Kamu harus segera memeriksakan diri ke dokter. Jika ini tidak memungkinkan, pergi ke departemen kecelakaan dan darurat (A&E) rumah sakit terdekat.

Penyebab - Kanker usus

Penyebab pasti kanker usus masih belum diketahui. Namun, penelitian menunjukkan beberapa faktor dapat membuat Kamu lebih mungkin untuk mengembangkannya.

Kanker terjadi ketika sel-sel di area tertentu dari tubuh Kamu membelah dan berkembang biak terlalu cepat. Ini menghasilkan benjolan jaringan yang dikenal sebagai tumor.

Sebagian besar kasus kanker usus pertama kali berkembang di dalam rumpun sel yang disebut polip pada lapisan dalam usus.

Namun, itu tidak berarti Kamu akan menderita kanker usus jika Kamu menderita polip.

Beberapa polip mengalami kemunduran, dan beberapa tidak berubah. Hanya sedikit yang tumbuh dan akhirnya berkembang menjadi kanker usus selama beberapa tahun.

Faktor risiko utama untuk kanker usus diuraikan di bawah ini.

Usia

Sekitar 1 dari 20 orang menderita kanker usus. Hampir 18 dari 20 kasus kanker usus di Inggris didiagnosis pada orang di atas usia 60 tahun.
Sejarah keluarga

Memiliki riwayat keluarga dengan kanker usus pada kerabat tingkat pertama - seorang ibu, ayah, saudara laki-laki atau perempuan - di bawah usia 50 dapat meningkatkan risiko seumur hidup Kamu terkena kondisi itu sendiri.

Jika Kamu khususnya khawatir bahwa riwayat medis keluarga Kamu mungkin berarti Kamu berisiko lebih tinggi terkena kanker usus, mungkin membantu untuk berbicara dengan dokter Kamu.

Jika perlu, dokter umum Kamu dapat merujuk Kamu ke spesialis genetika, yang dapat menawarkan lebih banyak nasihat tentang tingkat risiko Kamu dan merekomendasikan tes yang diperlukan untuk memeriksa kondisi secara berkala.

Diet

Sejumlah besar bukti menunjukkan diet tinggi daging merah dan olahan dapat meningkatkan risiko Kamu terkena kanker usus.

Untuk alasan ini, Departemen Kesehatan menyarankan orang-orang yang makan lebih dari 90 g (berat dimasak) sehari daging merah dan olahan dikurangi hingga 70 g sehari.

Ada juga bukti yang menunjukkan bahwa diet tinggi serat dapat membantu mengurangi risiko kanker usus Kamu.

Merokok

Orang yang merokok lebih cenderung mengembangkan kanker usus, serta jenis kanker lainnya dan kondisi serius lainnya, seperti penyakit jantung .

Alkohol

Minum alkohol telah terbukti berhubungan dengan peningkatan risiko kanker usus, terutama jika Kamu secara teratur minum dalam jumlah besar.

Kegemukan

Kelebihan berat badan atau obesitas terkait dengan peningkatan risiko kanker usus, terutama pada pria.

Jika Kamu kelebihan berat badan atau obesitas, menurunkan berat badan dapat membantu menurunkan peluang Kamu untuk mengalami kondisi ini.

Tidak aktif

Orang yang secara fisik tidak aktif memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker usus.

Kamu dapat membantu mengurangi risiko usus dan kanker lainnya dengan menjadi aktif secara fisik setiap hari.

Gangguan pencernaan

Beberapa kondisi yang mempengaruhi usus mungkin membuat Kamu berisiko lebih tinggi terkena kanker usus.

Sebagai contoh, kanker usus lebih sering terjadi pada orang yang menderita penyakit Crohn atau kolitis ulserativa yang luas selama lebih dari 10 tahun.

Jika Kamu memiliki salah satu dari kondisi ini, biasanya Kamu akan melakukan pemeriksaan rutin untuk mencari Tanda-Tanda kanker usus mulai 10 tahun setelah gejala Kamu pertama kali berkembang.

Pemeriksaan melibatkan pemeriksaan usus Kamu dengan kolonoskop - tabung fleksibel panjang dan sempit yang berisi kamera kecil. Ini dimasukkan ke bawah Kamu.

Frekuensi pemeriksaan kolonoskopi akan meningkat semakin lama Kamu hidup dengan kondisi tersebut. Ini juga tergantung pada faktor-faktor seperti seberapa parah kolitis ulserativa Kamu dan apakah Kamu memiliki riwayat keluarga kanker usus.

Kondisi genetik

Ada dua kondisi warisan langka yang dapat menyebabkan kanker usus:

familial adenomatous polyposis (FAP) - suatu kondisi yang memicu pertumbuhan polip non-kanker di dalam usus
kanker kolorektal non-poliposis herediter (HNPCC) , juga dikenal sebagai sindrom Lynch - kesalahan gen bawaan (mutasi) yang meningkatkan risiko kanker usus Kamu

Meskipun polip yang disebabkan oleh FAP adalah non-kanker, ada risiko tinggi bahwa seiring waktu setidaknya satu akan berubah menjadi kanker. Kebanyakan orang dengan FAP memiliki kanker usus pada saat mereka berusia 50 tahun.

Karena orang-orang dengan FAP memiliki risiko tinggi terkena kanker usus, mereka sering disarankan oleh dokter mereka untuk membuang usus besar mereka sebelum mereka mencapai usia 25 tahun.

Diagnosis - Kanker usus

Tes lebih lanjut

Jika diagnosis kanker usus terkonfirmasi, tes lebih lanjut biasanya dilakukan untuk memeriksa apakah kanker telah menyebar dari usus ke bagian lain dari tubuh. Tes-tes ini juga membantu dokter Kamu memutuskan perawatan yang paling efektif untuk Kamu.

Tes-tes ini dapat mencakup:

CT scan perut dan dada Kamu - untuk memeriksa apakah sisa usus Kamu sehat dan apakah kanker telah menyebar ke hati atau paru-paru
pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) - ini dapat memberikan gambar detail organ di sekitarnya pada orang dengan kanker di rektum

Tahapan kanker usus

Setelah semua tes selesai, biasanya mungkin untuk menentukan stadium kanker Kamu.

Ada dua cara kanker usus dapat dipentaskan. Yang pertama dikenal sebagai sistem pementasan TNM:

T - menunjukkan ukuran tumor
N - menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di sekitarnya
M - menunjukkan apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh (metastasis)

Kanker usus juga dipentaskan secara numerik. Empat tahap utama adalah:

tahap 1 - kanker masih terkandung dalam lapisan usus atau rektum
tahap 2 - kanker telah menyebar di luar lapisan otot yang mengelilingi usus dan mungkin telah menembus permukaan yang menutupi usus atau organ di dekatnya
tahap 3 - kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya
tahap 4 - kanker telah menyebar ke luar usus ke bagian lain dari tubuh, seperti hati

Skrining kanker usus

Di Inggris, setiap orang berusia 60 hingga 74 tahun yang terdaftar dengan GP memenuhi syarat untuk skrining kanker usus NHS.

Ini melibatkan penggunaan alat tes rumah untuk mengirim beberapa sampel tinja Kamu untuk diuji keberadaan darah.

Ini dapat membantu mendeteksi kanker usus sebelum gejala muncul, membuatnya lebih mudah untuk mengobati dan meningkatkan peluang bertahan hidup.

Ketika Kamu pertama kali melihat dokter umum Kamu, mereka akan bertanya tentang gejala Kamu dan apakah Kamu memiliki riwayat keluarga kanker usus.

Mereka biasanya akan melakukan pemeriksaan sederhana pada pantat Kamu, yang dikenal sebagai pemeriksaan dubur digital (DRE) , dan memeriksa perut Kamu (perut).

Ini adalah cara yang berguna untuk memeriksa apakah ada benjolan di perut atau bagian belakang Kamu.

Tes dapat menjadi tidak nyaman, dan kebanyakan orang menemukan pemeriksaan pada bagian belakang sedikit memalukan, tetapi mereka membutuhkan waktu kurang dari satu menit.

Dokter umum Kamu juga akan memeriksa darah Kamu untuk melihat apakah Kamu menderita anemia defisiensi besi.

Meskipun kebanyakan orang dengan kanker usus tidak memiliki gejala anemia, mereka mungkin kekurangan zat besi sebagai akibat pendarahan dari kanker.

Pada kebanyakan orang dengan kanker usus, anemia defisiensi besi ditemukan secara kebetulan.

Tes rumah sakit

Jika gejala Kamu menunjukkan Kamu mungkin menderita kanker usus atau diagnosisnya tidak pasti, Kamu akan dirujuk ke rumah sakit setempat untuk pemeriksaan sederhana yang disebut sigmoidoscopy fleksibel.

Sejumlah kecil kanker hanya dapat didiagnosis dengan pemeriksaan usus yang lebih luas. Dua tes yang digunakan untuk ini adalah colonoscopy atau computerized tomography (CT) colonography.

Rujukan darurat, seperti orang dengan obstruksi usus, akan didiagnosis dengan CT scan. Mereka yang mengalami anemia defisiensi besi berat dan sedikit atau tanpa gejala usus biasanya didiagnosis dengan kolonoskopi.

Sigmoidoskopi fleksibel

Sigmoidoskopi fleksibel adalah pemeriksaan bagian belakang Kamu (rektum) dan beberapa usus besar Kamu menggunakan alat yang disebut sigmoidoskop.

Sigmoidoscope adalah tabung panjang, tipis, dan fleksibel yang terpasang pada kamera dan cahaya yang sangat kecil. Itu dimasukkan ke dalam rektum Kamu dan naik ke usus Kamu.

Kamera menyampaikan gambar ke monitor dan juga dapat digunakan untuk mengambil biopsi , di mana sampel jaringan kecil dihapus untuk analisis lebih lanjut.

Lebih baik usus bagian bawah Kamu menjadi seposong mungkin ketika sigmoidoskopi dilakukan, jadi Kamu mungkin diminta untuk melakukan enema - prosedur sederhana untuk menyiram usus - di rumah sebelumnya.

Ini harus digunakan setidaknya dua jam sebelum Kamu meninggalkan rumah untuk janji temu Kamu.

Sigmoidoskopi bisa terasa tidak nyaman, tetapi hanya perlu beberapa menit dan kebanyakan orang langsung pulang setelah pemeriksaan.

Kolonoskopi

Kolonoskopi adalah pemeriksaan seluruh usus besar Kamu menggunakan alat yang disebut kolonoskop, yang seperti sigmoidoskop tetapi sedikit lebih lama.

Usus Kamu harus kosong ketika dilakukan kolonoskopi, sehingga Kamu akan disarankan untuk makan makanan khusus selama beberapa hari sebelumnya dan minum obat untuk membantu mengosongkan usus Kamu (pencahar) pada pagi hari pemeriksaan.

Kamu akan diberikan obat penenang untuk membantu Kamu rileks selama tes. Dokter kemudian akan memasukkan kolonoskop ke dalam rektum Kamu dan memindahkannya sepanjang usus besar Kamu. Ini biasanya tidak menyakitkan, tetapi bisa terasa tidak nyaman.

Kamera menyampaikan gambar ke monitor, yang memungkinkan dokter memeriksa setiap area abnormal dalam rektum atau usus yang mungkin merupakan akibat dari kanker. Seperti dengan sigmoidoskopi, biopsi juga dapat dilakukan selama tes.

Kolonoskopi biasanya membutuhkan waktu sekitar satu jam untuk diselesaikan, dan kebanyakan orang dapat pulang setelah mereka pulih dari efek obat penenang.

Kamu mungkin akan merasa mengantuk untuk sementara waktu setelah prosedur, jadi Kamu harus mengatur seseorang untuk menemani Kamu di rumah.

Yang terbaik bagi orang tua untuk memiliki seseorang bersama mereka selama 24 jam setelah ujian. Kamu akan disarankan untuk tidak mengemudi selama 24 jam.

Pada sejumlah kecil orang, mungkin tidak mungkin untuk melewatkan kolonoskop sepenuhnya di sekitar usus dan kemudian diperlukan untuk melakukan CT colonography.

CT kolonografi

CT colonography, juga dikenal sebagai "virtual colonoscopy", melibatkan penggunaan scanner computerized tomography (CT) untuk menghasilkan gambar tiga dimensi dari usus besar dan rektum.

Selama prosedur, gas digunakan untuk mengembang usus menggunakan tabung tipis dan fleksibel yang ditempatkan di rektum Kamu. CT scan kemudian diambil dari sejumlah sudut yang berbeda.

Seperti halnya dengan kolonoskopi, Kamu mungkin perlu melakukan diet khusus selama beberapa hari dan minum obat pencahar sebelum tes untuk memastikan bahwa isi perut Kamu kosong saat dilakukan. Kamu juga mungkin diminta untuk minum cairan yang disebut gastrograffin sebelum tes.

Tes ini dapat membantu mengidentifikasi area yang berpotensi kanker pada orang yang tidak cocok untuk kolonoskopi karena alasan medis lainnya.

CT kolonografi adalah tes yang kurang invasif daripada kolonoskopi, tetapi Kamu mungkin masih perlu menjalani kolonoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel pada tahap selanjutnya sehingga area abnormal dapat dihilangkan atau dibiopsi.

Pengobatan - Kanker usus

Perawatan untuk kanker usus akan tergantung pada bagian mana dari usus Kamu yang terkena dan seberapa jauh kanker telah menyebar.

Pembedahan biasanya merupakan pengobatan utama untuk kanker usus, dan dapat dikombinasikan dengan kemoterapi , radioterapi atau perawatan biologis, tergantung pada kasus khusus Kamu.

Jika terdeteksi cukup awal, pengobatan dapat menyembuhkan kanker usus dan menghentikannya kembali.

Sayangnya, penyembuhan total tidak selalu mungkin dan kadang-kadang ada risiko bahwa kanker bisa kambuh pada tahap selanjutnya.

Penyembuhan sangat tidak mungkin pada kasus yang lebih lanjut yang tidak dapat dihapus sepenuhnya dengan operasi.

Tetapi gejalanya dapat dikendalikan dan penyebaran kanker dapat diperlambat menggunakan kombinasi perawatan.

Tim perawatan Kamu

Jika Kamu didiagnosis menderita kanker usus, Kamu akan dirawat oleh tim multidisiplin, termasuk:

seorang ahli bedah kanker spesialis
spesialis radioterapi dan kemoterapi (ahli onkologi)
seorang ahli radiologi
seorang perawat spesialis

Ketika memutuskan perawatan apa yang terbaik untuk Kamu, tim perawatan Kamu akan mempertimbangkan jenis dan ukuran kanker, kesehatan umum Kamu, apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh Kamu, dan seberapa agresif kanker itu.

Operasi untuk kanker usus besar

Jika kanker usus besar berada pada tahap yang sangat dini, adalah mungkin untuk menghilangkan hanya sebagian kecil dari lapisan dinding usus besar, yang dikenal sebagai eksisi lokal.

Jika kanker menyebar ke otot-otot yang mengelilingi usus besar, biasanya perlu untuk menghapus seluruh bagian usus besar Kamu, yang dikenal sebagai colectomy.

Ada 3 cara kolektomi dapat dilakukan:

colectomy terbuka - di mana ahli bedah membuat Akutan besar (perut) di perut Kamu dan mengangkat bagian usus besar Kamu
kolektomi laparoskopi (lubang kunci) - di mana ahli bedah membuat sejumlah Akutan kecil di perut Kamu dan menggunakan instrumen khusus yang dipandu oleh kamera untuk menghilangkan bagian usus besar
bedah robotik - suatu jenis operasi lubang kunci di mana instrumen ahli bedah memandu robot, yang menghilangkan kanker

Selama operasi robot, tidak ada hubungan langsung antara ahli bedah dan pasien, yang berarti akan mungkin bagi ahli bedah untuk tidak berada di rumah sakit yang sama dengan pasien.

Selama operasi, kelenjar getah bening di dekatnya juga diangkat. Biasanya menyatukan ujung usus setelah operasi kanker usus, tetapi sangat jarang hal ini tidak mungkin dan diperlukan stoma.

Kolektomi terbuka dan laparoskopi dianggap sama efektifnya dalam menghilangkan kanker, dan memiliki risiko komplikasi yang sama.

Tetapi kolektomi laparoskopi atau robot memiliki keuntungan dari waktu pemulihan yang lebih cepat dan lebih sedikit rasa sakit pasca operasi.

Operasi laparoskopi sekarang menjadi cara rutin untuk melakukan sebagian besar operasi ini.

Kolektomi laparoskopi harus tersedia di semua rumah sakit yang melakukan operasi kanker usus, meskipun tidak semua ahli bedah melakukan jenis operasi ini.

Diskusikan pilihan Kamu dengan dokter bedah Kamu untuk melihat apakah metode ini dapat digunakan.

Operasi untuk kanker dubur

Ada beberapa jenis operasi yang dapat dilakukan untuk mengobati kanker dubur, tergantung pada sejauh mana kanker telah menyebar.

Beberapa operasi seluruhnya melalui bagian bawah, tanpa perlu Akutan perut.

Beberapa teknik utama yang digunakan dijelaskan di bawah ini.

Reseksi lokal

Jika Kamu memiliki kanker dubur tahap awal yang sangat kecil, dokter bedah Kamu mungkin dapat menghilangkannya dalam operasi yang disebut reseksi lokal (transanal, melalui reseksi bawah).

Dokter bedah menempatkan endoskop melalui jalan belakang Kamu dan menghilangkan kanker dari dinding rektum.

Eksisi mesenterika total

Dalam kebanyakan kasus, reseksi lokal tidak mungkin dilakukan saat ini. Sebagai gantinya, area yang lebih besar dari rektum perlu diangkat.

Area ini akan mencakup perbatasan jaringan rektal yang bebas dari sel kanker, serta jaringan lemak dari sekitar usus (mesenterium).

Jenis operasi ini dikenal sebagai eksisi mesenterika total (TME).

Menghapus mesenterium dapat membantu memastikan semua sel kanker dihilangkan, yang dapat menurunkan risiko kanker berulang pada tahap selanjutnya.

Bergantung pada di mana dalam rektum Kamu kanker itu berada, salah satu dari dua jenis operasi TME utama dapat dilakukan.

Ini diuraikan di bawah ini.

Reseksi anterior

Reseksi anterior rendah adalah prosedur yang digunakan untuk mengobati kasus di mana kanker jauh dari sfingter yang mengendalikan aksi usus.

Dokter bedah akan membuat Akutan di perut Kamu dan menghapus bagian rektum Kamu, serta beberapa jaringan di sekitarnya untuk memastikan kelenjar getah bening yang mengandung sel kanker juga dihilangkan.

Mereka kemudian menempelkan usus besar Kamu ke bagian terendah rektum atau bagian atas saluran anal.

Kadang-kadang mereka mengubah ujung usus besar menjadi kantong internal untuk menggantikan dubur.

Kamu mungkin akan memerlukan stoma sementara untuk memberikan bagian usus yang cukup agar sembuh.

Ini akan ditutup pada operasi kedua, kurang utama.

Reseksi abdominoperineal

Reseksi abdominoperineal digunakan untuk mengobati kasus di mana kanker berada di bagian bawah rektum Kamu.

Dalam hal ini, biasanya perlu untuk menghapus seluruh rektum dan otot di sekitarnya untuk mengurangi risiko kanker yang tumbuh kembali di daerah yang sama.

Ini melibatkan pengangkatan dan penutupan anus dan pengangkatan otot sfingternya, jadi tidak ada pilihan selain memiliki stoma permanen setelah operasi.

Ahli bedah kanker usus selalu melakukan yang terbaik untuk menghindari memberi orang stoma permanen sedapat mungkin.

Operasi stoma

Ketika bagian usus dibuang dan usus yang tersisa bergabung, dokter bedah kadang-kadang memutuskan untuk mengalihkan kotoran Kamu dari sambungan untuk memungkinkannya sembuh.

Kotoran sementara dialihkan dengan membawa satu lingkaran usus keluar melalui dinding perut dan menempelkannya ke kulit - ini disebut stoma. Sebuah tas dikenakan di atas stoma untuk mengumpulkan kotoran.

Ketika stoma dibuat dari usus kecil (ileum) itu disebut ileostomi , dan ketika itu terbuat dari usus besar (usus besar) itu disebut colostomy .

Perawat spesialis yang dikenal sebagai perawat perawatan stoma dapat memberi tahu Kamu tentang lokasi terbaik untuk stoma sebelum operasi.

Perawat akan mempertimbangkan faktor-faktor seperti bentuk tubuh dan gaya hidup Kamu, meskipun hal ini tidak mungkin dilakukan ketika operasi dilakukan dalam keadaan darurat.

Dalam beberapa hari pertama setelah operasi, perawat perawatan stoma akan menyarankan perawatan yang diperlukan untuk merawat stoma dan jenis tas yang cocok.

Setelah sambungan di usus telah sembuh dengan aman, yang dapat memakan waktu beberapa minggu, stoma dapat ditutup selama operasi lebih lanjut.

Karena berbagai alasan, pada beberapa orang bergabung kembali dengan usus mungkin tidak mungkin, atau dapat menyebabkan masalah dalam mengontrol fungsi usus, dan stoma dapat menjadi permanen.

Efek samping dari operasi

Operasi kanker usus membawa banyak risiko yang sama dengan operasi besar lainnya, termasuk:

berdarah
infeksi
mengembangkan pembekuan darah
masalah jantung atau pernapasan

Operasi semua membawa sejumlah risiko khusus untuk prosedur.

Salah satu risikonya adalah bagian usus yang terkelupas mungkin tidak sembuh dengan baik dan bocor ke dalam perut Kamu. Ini biasanya hanya risiko dalam beberapa hari pertama setelah operasi.

Risiko lain adalah untuk orang yang menjalani operasi kanker dubur. Saraf yang mengontrol buang air kecil dan fungsi seksual sangat dekat dengan dubur, dan kadang-kadang operasi untuk menghilangkan kanker dubur dapat merusak saraf ini.

Setelah operasi kanker dubur, kebanyakan orang perlu ke toilet untuk membuka usus mereka lebih sering daripada sebelumnya, meskipun ini biasanya mereda dalam beberapa bulan setelah operasi.

Kadang-kadang, beberapa orang - terutama pria - memiliki gejala-gejala menyedihkan lainnya, seperti rasa sakit di daerah panggul dan sembelit bergantian dengan sering buang air besar.

Gerakan usus yang sering dapat menyebabkan rasa sakit yang parah di sekitar saluran anus.

Dukungan dan saran harus ditawarkan tentang cara mengatasi gejala-gejala ini sampai usus beradaptasi dengan hilangnya bagian dari jalan belakang.

Radioterapi

Ada beberapa cara radioterapi dapat digunakan untuk mengobati kanker usus:

sebelum operasi - untuk mengecilkan kanker dubur dan meningkatkan kemungkinan pengangkatan total
alih-alih pembedahan - untuk menyembuhkan atau menghentikan penyebaran kanker dubur tahap awal, jika Kamu tidak dapat menjalani operasi
sebagai radioterapi paliatif - untuk mengendalikan gejala dan memperlambat penyebaran kanker pada kasus lanjut

Radioterapi yang diberikan sebelum operasi untuk kanker dubur dapat dilakukan dengan 2 cara:

radioterapi eksternal - di mana mesin digunakan untuk memancarkan gelombang energi tinggi di dubur Kamu untuk membunuh sel kanker
radioterapi internal (brachytherapy) - di mana sebuah tabung yang melepaskan sejumlah kecil radiasi dimasukkan ke dalam anus Kamu dan ditempatkan di sebelah kanker untuk mengecilkannya dan membunuh sel-sel kanker

Radioterapi eksternal biasanya diberikan setiap hari, 5 hari seminggu, dengan istirahat di akhir pekan.

Tergantung pada ukuran tumor Kamu, Kamu mungkin perlu 1 hingga 5 minggu perawatan. Setiap sesi radioterapi singkat dan hanya akan berlangsung selama 10 hingga 15 menit.

Radioterapi internal juga dapat melibatkan beberapa sesi perawatan. Jika Kamu juga menjalani operasi, ini biasanya akan dilakukan beberapa minggu setelah kursus radioterapi Kamu selesai.

Radioterapi paliatif biasanya diberikan dalam sesi harian singkat, dengan kursus mulai dari 2 hingga 3 hari, hingga 10 hari.

Efek samping jangka pendek dari radioterapi dapat meliputi:

merasa sakit
kelelahan
diare
terbakar dan iritasi kulit di sekitar dubur dan panggul - ini terlihat dan terasa seperti terbakar matahari
sering perlu buang air kecil
sensasi terbakar saat buang air kecil

Efek-efek sampingan ini harus berlalu begitu jalannya radioterapi telah selesai.

Beri tahu tim perawatan Kamu jika efek samping perawatan menjadi sangat menyusahkan.

Perawatan tambahan sering tersedia untuk membantu Kamu mengatasi efek samping yang lebih baik.

Efek samping jangka panjang dari radioterapi dapat meliputi:

lebih sering buang air kecil atau tinja
darah dalam urin dan feses Kamu
infertilitas
disfungsi ereksi

Jika Kamu ingin memiliki anak, dimungkinkan untuk menyimpan sampel sperma atau telur Kamu sebelum perawatan dimulai sehingga mereka dapat digunakan dalam perawatan kesuburan di masa depan.

Kemoterapi

Ada 3 cara kemoterapi dapat digunakan untuk mengobati kanker usus:

sebelum operasi - digunakan dalam kombinasi dengan radioterapi untuk mengecilkan tumor
setelah operasi - untuk mengurangi risiko kanker berulang
kemoterapi paliatif - untuk memperlambat penyebaran kanker usus lanjut dan membantu mengendalikan gejala

Kemoterapi untuk kanker usus biasanya melibatkan penggunaan kombinasi obat yang membunuh sel kanker.

Mereka dapat diberikan sebagai tablet (kemoterapi oral), melalui tetesan di lengan Kamu (kemoterapi intravena), atau sebagai kombinasi keduanya.

Perawatan diberikan dalam kursus (siklus) masing-masing 2 hingga 3 minggu, tergantung pada stadium atau tingkat kanker Kamu.

Satu sesi kemoterapi intravena dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari.

Kebanyakan orang yang menjalani kemoterapi oral minum tablet selama 2 minggu sebelum istirahat dari perawatan selama satu minggu lagi.

Kursus kemoterapi dapat bertahan hingga 6 bulan, tergantung pada seberapa baik Kamu merespons pengobatan.

Dalam beberapa kasus, itu dapat diberikan dalam dosis yang lebih kecil selama periode waktu yang lebih lama (perawatan kemoterapi).

Efek samping dari kemoterapi dapat meliputi:

kelelahan
merasa sakit
muntah
diare
sariawan
rambut rontok dengan rejimen pengobatan tertentu, tetapi ini umumnya tidak biasa dalam pengobatan kanker usus
sensasi mati rasa, kesemutan atau rasa terbakar di tangan, kaki, dan leher Kamu

Efek samping ini secara bertahap akan berlalu begitu perawatan Kamu selesai.

Biasanya dibutuhkan beberapa bulan bagi rambut Kamu untuk tumbuh kembali jika Kamu mengalami kerontokan rambut.

Kemoterapi juga dapat melemahkan sistem kekebalan Kamu, membuat Kamu lebih rentan terhadap infeksi.

Beri tahu tim perawatan atau GP Kamu sesegera mungkin jika Kamu mengalami Tanda-Tanda infeksi yang mungkin, termasuk suhu tinggi (demam) atau perasaan tiba-tiba yang umumnya tidak sehat.

Obat yang digunakan dalam kemoterapi dapat menyebabkan kerusakan sementara pada sperma pria dan sel telur wanita.

Ini berarti ada risiko terhadap kesehatan bayi yang belum lahir bagi wanita yang hamil atau pria yang memiliki anak.

Dianjurkan agar Kamu menggunakan metode kontrasepsi yang dapat diKamulkan saat menjalani perawatan kemoterapi dan untuk periode setelah perawatan Kamu selesai.

Perawatan biologis

Perawatan biologis, termasuk cetuximab dan panitumumab, adalah obat-obatan baru yang juga dikenal sebagai antibodi monoklonal.

Mereka menargetkan protein khusus, yang disebut reseptor faktor pertumbuhan epidermal (EGFR), yang ditemukan di permukaan beberapa sel kanker.

Saat EGFR membantu pertumbuhan kanker, menargetkan protein ini dapat membantu mengecilkan tumor dan meningkatkan efek kemoterapi.

Perawatan biologis kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi ketika kanker telah menyebar di luar usus (kanker usus metastasis).

Hidup dengan - Kanker usus

berbicara dengan teman dan keluarga Kamu - mereka dapat menjadi sistem pendukung yang kuat
berkomunikasi dengan orang lain dalam situasi yang sama - misalnya, melalui kelompok pendukung kanker usus
cari tahu sebanyak mungkin tentang kondisi Kamu
jangan mencoba melakukan terlalu banyak atau memaksakan diri sendiri
luangkan waktu untuk diri sendiri

Bicaralah dengan orang lain

Dokter umum atau perawat Kamu mungkin dapat meyakinkan Kamu jika Kamu memiliki pertanyaan, atau Kamu mungkin merasa terbantu jika berbicara dengan konselor terlatih, psikolog atau operator saluran telepon spesialis. Pembedahan GP Kamu akan memiliki informasi tentang ini.

Beberapa orang merasa terbantu untuk berbicara dengan orang lain dengan kanker usus di kelompok pendukung setempat atau melalui ruang obrolan internet.

Emosi Kamu

Memiliki kanker dapat menyebabkan berbagai emosi. Ini mungkin termasuk kejutan, kecemasan, kelegaan, kesedihan dan depresi.

Orang yang berbeda menghadapi masalah serius dengan cara yang berbeda. Sulit untuk memprediksi bagaimana mengetahui Kamu terkena kanker akan memengaruhi Kamu.

Namun, Kamu dan orang yang Kamu cintai mungkin terbantu untuk mengetahui tentang perasaan yang dilaporkan orang dengan kanker.

Sembuh dari operasi

Ahli bedah dan ahli anestesi telah menemukan menggunakan program pemulihan yang disempurnakan setelah operasi kanker usus membantu pasien pulih lebih cepat.

Sebagian besar rumah sakit sekarang menggunakan program ini. Ini melibatkan memberi Kamu lebih banyak informasi tentang apa yang diharapkan sebelum operasi, menghindari memberi Kamu obat pencahar yang kuat untuk membersihkan usus sebelum operasi, dan dalam beberapa kasus memberi Kamu minuman manis dua jam sebelum operasi untuk memberi Kamu energi.

Selama dan setelah operasi, ahli anestesi mengontrol jumlah cairan IV yang Kamu butuhkan dengan sangat hati-hati. Setelah operasi, Kamu akan diberikan obat penghilang rasa sakit yang memungkinkan Kamu bangun dan keluar dari tempat tidur pada hari berikutnya.

Kebanyakan orang akan dapat makan makanan ringan sehari setelah operasi mereka.

Untuk mengurangi risiko pembekuan darah di kaki (deep vein thrombosis) , Kamu mungkin diberi stocking kompresi khusus yang membantu mencegah pembekuan darah, atau suntikan reguler dengan obat pengencer darah yang disebut heparin hingga Kamu sepenuhnya bergerak.

Seorang perawat atau ahli fisioterapi akan membantu Kamu bangun dari tempat tidur dan mendapatkan kembali kekuatan Kamu sehingga Kamu bisa pulang dalam beberapa hari.

Dengan program pemulihan yang ditingkatkan, kebanyakan orang cukup baik untuk pulang dalam waktu seminggu setelah operasi mereka.

Waktunya tergantung pada kapan Kamu dan para dokter dan perawat merawat Kamu setuju bahwa Kamu cukup baik untuk pulang.

Kamu akan diminta untuk kembali ke rumah sakit beberapa minggu setelah perawatan Kamu selesai sehingga tes dapat dilakukan untuk memeriksa Tanda-Tanda kanker yang tersisa.

Kamu juga mungkin perlu pemeriksaan rutin selama beberapa tahun ke depan untuk mencari Tanda-Tanda kanker berulang. Semakin mungkin untuk menyembuhkan kanker yang muncul kembali setelah operasi.

Diet setelah operasi usus

Jika sebagian usus Kamu diangkat, kemungkinan Kamu akan mengalami diare atau sering buang air besar.

Salah satu fungsi usus besar adalah menyerap air dari tinja dan mengosongkannya saat pergi ke toilet.

Setelah operasi, usus pada awalnya tidak kosong juga, terutama jika bagian rektum telah diangkat.

Beri tahu tim perawatan Kamu jika ini menjadi masalah, karena tersedia obat untuk membantu mengendalikan masalah ini.

Kamu mungkin menemukan beberapa makanan mengganggu pencernaan Kamu, terutama selama beberapa bulan pertama setelah operasi Kamu.

Makanan yang berbeda dapat mengganggu orang yang berbeda, tetapi makanan dan minuman yang diketahui menyebabkan masalah termasuk buah dan sayuran yang tinggi serat, seperti kacang, kubis, apel dan pisang, dan minuman bersoda, seperti cola dan bir.

Mungkin berguna untuk membuat buku harian makanan untuk mencatat efek makanan yang berbeda pada usus Kamu.

Hubungi tim perawatan Kamu jika Kamu mengalami masalah yang terus-menerus dengan usus Kamu akibat dari diet Kamu, atau Kamu merasa kesulitan untuk mempertahankan diet yang sehat. Kamu mungkin perlu dirujuk ke ahli gizi untuk saran lebih lanjut.

Hidup dengan stoma

Jika Kamu memerlukan stoma sementara atau permanen dengan tas atau kantong eksternal, Kamu mungkin merasa khawatir dengan penampilan Kamu dan bagaimana orang lain akan bereaksi terhadap Kamu.

Informasi dan saran tentang hidup dengan stoma - termasuk perawatan stoma, produk stoma, dan diet ramah stoma - tersedia pada topik ileostomi dan kolostomi .

Bagi mereka yang menginginkan informasi lebih lanjut tentang hidup dengan stoma, ada kelompok dukungan pasien yang memberikan dukungan bagi orang-orang yang mungkin pernah, atau karena memiliki, stoma.

Seks dan kanker usus

Memiliki kanker dan menerima perawatan dapat memengaruhi perasaan Kamu tentang hubungan dan seks.

Meskipun kebanyakan orang dapat menikmati kehidupan seks yang normal setelah perawatan kanker usus, Kamu mungkin merasa sadar diri atau tidak nyaman jika Kamu memiliki stoma.

Membicarakan perasaan Kamu dengan pasangan bisa membantu Kamu berdua saling mendukung. Atau Kamu mungkin merasa ingin berbicara dengan orang lain tentang perasaan Kamu. Dokter atau perawat Kamu akan dapat membantu.

Kekhawatiran finansial

Diagnosis kanker dapat menyebabkan masalah uang karena Kamu tidak dapat bekerja, atau seseorang yang dekat dengan Kamu harus berhenti bekerja untuk merawat Kamu.

Ada dukungan finansial yang tersedia untuk pengasuh dan diri Kamu sendiri jika Kamu harus berhenti bekerja untuk sementara waktu atau berhenti bekerja karena penyakit Kamu.

Resep gratis

Orang yang dirawat karena kanker berhak untuk mengajukan sertifikat pembebasan yang memberikan resep gratis untuk semua obat, termasuk obat untuk mengobati kondisi yang tidak berhubungan.

Berurusan dengan kematian

Jika Kamu diberi tahu bahwa tidak ada lagi yang bisa dilakukan untuk mengobati kanker usus Kamu, dokter umum Kamu masih akan memberi Kamu dukungan dan penghilang rasa sakit. Ini disebut perawatan paliatif.

Direkomendasikan

5 Tanda Mengejutkan yang Membuat Kamu Stres